Wenn eine Autoimmunerkrankung Haarausfall auslöst, fragen sich die Betroffenen was sie dagegen tun können. Wir versuchen diese Frage zu klären.
Zehn bis 15 Millionen Menschen in Deutschland leiden an mindestens einer Autoimmunkrankheit. Sie betreffen weitaus mehr Frauen als Männer und beginnen oft im gebärfähigen Alter. Das Immunsystem ist ein Netzwerk von Zellen und Geweben im gesamten Körper, darunter Knochenmark, Thymus, Milz, Lymphknoten und weiße Blutkörperchen. Diese arbeiten zusammen, um den Körper vor Invasionen und Infektionen zu schützen.
Autoimmunerkrankung Risikofaktoren
Eine Autoimmunerkrankung tritt auf, wenn das körpereigene Immunsystem aus Versehen gesundes Körpergewebe angreift und zerstört. Autoimmunerkrankungen verursachen viele verschiedene Symptome im ganzen Körper – von leicht bis schwer. Obwohl die genaue Ursache nicht bekannt ist, wurden bei einigen Autoimmunerkrankungen mehrere Risikofaktoren identifiziert.
Familienanamnese
Lupus und Multiple Sklerose sind als familiärer Risikofaktor identifiziert worden. Die Vererbung spezifischer Gene kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an einer Autoimmunerkrankung zu erkranken, jedoch kann eine Kombination von Genen und anderen Faktoren diese auslösen.
Umwelt
Umweltbelastungen durch Sonnenlicht und Lösungsmittel sowie virale und bakterielle Infektionen werden mit vielen Autoimmunkrankheiten in Verbindung gebracht.
Rasse oder ethnischer Hintergrund
Einige Autoimmunkrankheiten treten häufiger auf oder haben größere Auswirkungen auf bestimmte Gruppen. Zum Beispiel ist Lupus bei Afroamerikanern und Hispanoamerikanern am schwersten.
Geschlecht
Zu den Autoimmunkrankheiten, von denen mehr Frauen als Männer betroffen sind, gehören die Hashimoto-Krankheit, Lupus, Sjögren-Syndrom, Morbus Basedow, Multiple Sklerose und rheumatoide Arthritis.
Autoimmunbedingter Haarausfall
Zwar gibt es mehr als 80 Erkrankungen, die als Autoimmunkrankheit klassifiziert werden, einige wenige können jedoch Haarausfall verursachen. Zu den Autoimmunkrankheiten, die häufig mit unterschiedlich starkem Haarausfall einhergehen, gehören Alopecia areata, Lupus, Hashimoto-Krankheit, Morbus Basedow und in geringerem Maße auch Morbus Crohn und Psoriasis. Haarausfall entsteht dadurch, dass weiße Blutkörperchen im Immunsystem gesunde Zellen in den Haarfollikeln angreifen und dadurch den Follikel schädigen und die Haarproduktion vermindern. Die gute Nachricht ist, dass die Stammzellen, die den Follikel mit neuen Zellen versorgen, nicht ins Visier genommen werden, so dass die Haarfollikel das Potenzial zum Nachwachsen haben.
Behandlung von Autoimmunkrankheiten und Haarausfall
Hormonbehandlungen sowie Änderungen der Ernährung und des Lebensstils werden häufig zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen eingesetzt. Steroide, Androgenblocker, orale Kontrazeptiva und Immunsuppressiva können auch zur Behandlung spezifischer Autoimmunkrankheiten eingesetzt werden. Diese Medikamente haben alle Nebenwirkungen, von denen eine der Nebenwirkungen Haarausfall sein kann. Wenn eine Autoimmunerkrankung bereits zu Haarausfall führt, kann die Einnahme eines Medikaments mit der gleichen Nebenwirkung die Situation verschlimmern und im Extremfall zu einer vollständigen Kahlheit führen. Ebenso können bestimmte Dinge wie Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Umweltgifte oder Medikamente, die zur Behandlung anderer Krankheiten eingesetzt werden, die Symptome der Autoimmunkrankheit verschlimmern. Das Erkennen und Beheben dieser Faktoren kann zur Lösung oder Linderung einiger Symptome beitragen.
Kurzer Überblick über Autoimmunerkrankungen im Zusammenhang mit Haarausfall
Alopecia Areata
Alopecia areata ist die bekannteste Autoimmunerkrankung im Zusammenhang mit Haarausfall, von der schätzungsweise 147 Millionen Menschen weltweit betroffen sind. Das Immunsystem des Körpers sendet Signale an die weißen Blutkörperchen, um gesunde Haarfollikelzellen anzugreifen. Dadurch schrumpfen die Haarfollikel, was zu unterschiedlich starkem sichtbaren Haarausfall auf der Kopfhaut und manchmal auch im Gesicht und am Körper führt. In der Mehrzahl der Fälle fallen die Haare in kleinen Flecken von etwa der Größe einer Münze aus. Die Erkrankung kann jedoch zu vollständigem Haarausfall auf der Kopfhaut (Alopecia totalis) oder in schweren Fällen auch am ganzen Körper (Alopecia universalis) führen.
Lupus
Lupus ist eine chronische Autoimmunkrankheit, von der schätzungsweise 30.000 Menschen in Deutschland betroffen sind. Sie kann viele verschiedene Systeme und Organe im Körper betreffen und eine Vielzahl von Symptomen wie Müdigkeit, Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Anämie, abnormale Blutgerinnung und Haarausfall hervorrufen. Lupus ist eine inkonsequente Erkrankung mit einem konstanten Zyklus von Schüben und Remissionsphasen. Haarausfall tritt auf, wenn vom Körper gebildete Antikörper in die Haarfollikel eindringen, wodurch der Haarschaft vom Körper abgestoßen wird und ausfällt. Während der Remissionsphasen kann das Haar von selbst nachwachsen. Wenn es in den betroffenen Follikeln zu Narbenbildung kommt, ist der Haarausfall in der Regel dauerhaft. Weitere Informationen über Lupus-bedingten Haarausfall finden Sie in diesem Artikel.
Hashimoto-Krankheit
Die auch als chronische lymphatische Thyreoiditis bekannte Hashimoto-Thyreoiditis ist die Hauptursache der Hypothyreose in Deutschland und betrifft schätzungsweise 4 bis 8 Millionen Menschen. Die Krankheit tritt auf, wenn Zellen des Immunsystems die Schilddrüse angreifen, die Hormone produziert, die viele der Aktivitäten des Körpers regulieren. Dadurch kommt es zu einer Entzündung der Schilddrüse, die ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigt und zu einer Unterfunktion der Schilddrüse führt.
Zu den frühen Symptomen gehören Müdigkeit und Trägheit. Haarausfall, erhöhte Kälteempfindlichkeit, geschwollenes Gesicht, heisere Stimme, unerklärliche Gewichtszunahme und Muskelschmerzen nehmen an Schwere zu, wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt.
Bei einigen Menschen kommt es zu dünner werdendem Haar oder zu großen Haarausfall in der Dusche oder am Waschbecken. Veränderungen in der Beschaffenheit des Haares können es trocken, rau oder leicht verfilzt machen. In einigen Fällen kann eine Schilddrüsenersatztherapie mit Levothyroxin als Nebenwirkung zu verlängertem oder übermäßigem Haarausfall führen. Eine Hypothyreose, die nicht mit einer zugrunde liegenden Autoimmunerkrankung assoziiert ist, kann ebenfalls zu Haarausfall führen.
Basedow-Krankheit
Die Basedow-Krankheit ist eine Schilddrüsenerkrankung, von der schätzungsweise 600.000 bis 1 Million Menschen in Deutschland betroffen sind. Die Krankheit führt dazu, dass sich Antikörper an die Oberfläche der Schilddrüsenzellen binden und diese dadurch stimulieren und Schilddrüsenhormone überproduzieren. Dies führt zu einer Überaktivität der Schilddrüse (Hyperthyreose). Die häufigsten Symptome sind Entzündung der Augen, Schwellung des Gewebes um die Augen herum und Ausbeulung der Augen (Graves’sche Ophthalmopathie).
Sie kann auch die Produktion neuer Haare auf der Kopfhaut und manchmal auch an anderen Stellen des Körpers beeinträchtigen. Das Ungleichgewicht der Hormone zwingt die Haarfollikel dazu, vorzeitig in die Ruhe- oder Telogenphase des Haarzyklus einzutreten. Dieser Zeitraum dauert länger als üblich, wodurch die Haarproduktion effektiv unterbrochen wird. Schliesslich wird der Haarausfall sichtbar, weil keine neuen Haare gewachsen sind, um die Haare zu ersetzen, die mit der Zeit natürlich ausfallen.
Psoriasis
Psoriasis, die mit charakteristischen erhabenen, geröteten, schuppigen Flecken auf der Haut einhergeht, betrifft schätzungsweise 2 Millionen Menschen in Deutschland. Obwohl die genaue Ursache unbekannt ist, werden Genetik, arthritische Tendenzen, Nahrungsmittelallergien, Stress und lang anhaltende Infektionen als Auslöser vermutet. Die Hautzellen von Psoriasis-Patienten wachsen ungewöhnlich schnell und verursachen die Bildung von Psoriasis-Läsionen. Psoriasis kann den gesamten Körper befallen, am häufigsten tritt sie jedoch an Ellenbogen und Knien auf. Wenn die Kopfhaut befallen ist, kann die Psoriasis schwerwiegend sein und zu Schuppenbildung, Rötung und manchmal Juckreiz führen.
Psoriasis verursacht in der Regel keine großen Mengen an Haarausfall. Wenn die Schuppen auf der Kopfhaut sehr fest sitzen, kann sich der Durchmesser der Haare verändern und zum Bruch der Haare führen. Psoriasis wird oft mit dem schweren Zustand der Kopfhaut, der Pityriasis amientacea, verwechselt, die einen ausgeprägten Haarausfall verursacht.
Morbus Crohn
Morbus Crohn ist eine unheilbare, entzündliche Erkrankung des gesamten Magen-Darm-Traktes, von der schätzungsweise 120 bis 200 Menschen pro 100.000 Einwohner in Deutschland betroffen sind. Die genaue Ursache des Morbus Crohn ist unbekannt, und obwohl er als Autoimmunerkrankung eingestuft wird, ist die Verbindung zum Immunsystem nur eine Theorie. Eine Familiengeschichte mit Morbus Crohn oder entzündlichen Darmerkrankungen erhöht das Risiko leicht, aber die Krankheit ist nicht ansteckend.
Haarausfall ist ein seltenes und weniger häufiges Symptom des Morbus Crohn, das starke Bauchschmerzen und damit verbundene Probleme verursachen kann. Haarausfall wird dadurch verursacht, dass die Krankheit die Aufnahme von Haarnährstoffen und Vitaminen, die normalerweise durch die Darmwand aufgenommen und in den Blutkreislauf gefiltert werden, verhindert oder einschränkt. Dies führt zu einem Nährstoffmangel, der dazu führen kann, dass sich die Haarfollikel nicht mehr regenerieren und mit dem Haarausfall beginnen.
Umgang mit der Autoimmunerkrankung Haarausfall
Der durch Autoimmunerkrankungen verursachte Haarausfall kann möglicherweise nicht vollständig gestoppt oder rückgängig gemacht werden, es gibt jedoch viele Möglichkeiten, mit dem Problem umzugehen.
Unterstützung finden
Menschen, die durch eine Autoimmunerkrankung Haarausfall erleiden, fühlen sich oft isoliert oder einsam. Der Besuch von Selbsthilfegruppen und der Kontakt zu anderen Menschen, die mit der gleichen Krankheit und dem damit verbundenen Haarausfall zu kämpfen haben, vermittelt ein Gefühl der Zugehörigkeit und Gemeinschaft. Ob in einer Gruppe, mit einem individuellen Therapeuten oder in einem Online-Forum, die Unterstützung von Menschen, die Ihre Situation verstehen, ist oft hilfreich.
Gesunde Ernährung
Eine ausgewogene, gesunde Ernährung, die Bewältigung von Stress im Leben, ausreichend Schlaf jede Nacht und die Reduzierung der Belastung durch Umweltgifte können die allgemeine Gesundheit fördern und helfen, die Menge des Haarausfalls zu kontrollieren.
Haarpflege
Einige Experten empfehlen die Verwendung milder Shampoos und die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln wie Biotin, obwohl es nur wenige wissenschaftliche Belege für die Wirksamkeit von Vitaminen zum Nachwachsen der Haare gibt.
Frisurwechsel
Fragen Sie Ihren Friseur nach Vorschlägen. Er oder sie kann Ihr Haar dicker aussehen lassen, indem er oder sie es in Stufen schneidet etc. Versuchen Sie beim Föhnen, das Haar nach oben und vom Kopf weg anzuheben. Sie können die Haare auch färben, um nackte Kopfhautbereiche abzudecken.
Haarteile
Haarteile sind eine ideale Lösung für Menschen mit einigen gesunden Haaren und fleckigem Haarausfall. Haarverlängerungen oder Haarteile gibt es in einer Vielzahl von Größen und Stilen, um dünner werdendes Haar an verschiedenen Stellen der Kopfhaut abzudecken.
Kosmetika
Wenn Haarausfall Augenbrauen oder Wimpern betrifft, sind falsche Wimpern, Augenbrauenperücken, Schablonen und Make-up ideale Lösungen.
Perücken
Hochwertige, schöne Perücken sind eine hervorragende Möglichkeit, Haarausfall zu verdecken, und niemand wird wissen, dass es nicht Ihr eigenes Haar ist. Perücken haben den zusätzlichen Vorteil, dass sie die morgendliche Routine einfacher machen und Ihnen Geld für Frisuren, Schnitte und Färbungen sparen.
Kopfbedeckungen
Die Zahl der schönen Hüte, Schals, Bandanas und Stirnbänder, mit denen sich dünner werdendes Haar kaschieren lässt, ist unbegrenzt. Wenn das Haar nur am vorderen Haaransatz oder an den Schläfen dünner wird, sind extra breite Stirnbänder eine gute Möglichkeit, dünne Bereiche abzudecken. Kopfbedeckungen sind nicht nur eine ideale Lösung bei Haarausfall, sondern können Ihrer Garderobe einen wunderbaren Schuss modischen Schwung verleihen.
Streuhaar
Mit Hilfe von Streuhaar, welches aus Keratin oder Baumwollfasern hergestellt wird, kann man die ausgedünnten Partien und kahle Stellen optisch voll erscheinen lassen.
Chirurgie
Bei extremem und dauerhaftem Haarausfall kann Haar mit Hilfe einer Haartransplantation von einem anderen Teil der Kopfhaut transplantiert werden. Diese Verfahren sind jedoch nicht für jeden autoimmunbedingten Haarausfall geeignet. Zudem sind sie kostspielig und zeitaufwendig.
Mikrohaarpigmentierung
Bei diffus ausdünnendem Haar könnte man mit Hilfe einer Haarpigmentierung den Anschein eines vollen Haupthaars erwecken. Bei einer Mikrohaarpigmentierung wird Farbe, ähnlich wie bei einem Tattoo, in die oberen Schichten der Kopfhaut gestochen.
Fazit
Der Umgang mit einer Autoimmunerkrankung stellt bereits eine Herausforderung dar, und wenn die Autoimmunkrankheit Haarausfall mit sich bringt, so kann das den Stress noch verstärken. Die Nutzung aller verfügbaren Hilfsmittel kann Ihnen helfen, sich wohlzufühlen und gut auszusehen. Es gibt eine große Auswahl an Kopfbedeckungen, Perücken, und Schönheitsartikeln, die Sie sich zu nutze machen können. Finden Sie Unterstützung in Ihrer Familie oder Gemeinde, und werfen Sie einen Blick in unsere Ressourcenbibliothek für Tipps zum Umgang mit Haarausfall. Denken Sie daran, dass Haarausfall und andere Symptome am besten vermieden werden können, wenn man die zugrunde liegende Krankheit unter Kontrolle hält.
