Die Finasterid-Pille (Markenname: Propecia) ist eines der beiden einzigen ärztlich zugelassenen Produkte zur Behandlung von Haarausfall. Topisches Finasterid ist bei vielen Anwendern eine willkommene Alternative um die Nebenwirkungen der Finasteridpille zu senken. In diesem Blog wird diskutiert, (1) ob das topische Finasterid wirkt, (2) ob es weniger Nebenwirkungen hat, (3) wie man Nebenwirkungen am besten vermeidet, (4) wie man selbst topisches Finasterid zusammensetzt bzw. wo man es kaufen kann und (5) wie man die Wirkung von topischem Finasterid maximieren kann. Andere häufig gestellte Fragen werden ebenfalls diskutiert.
Wirkt topisches Finasterid?
Damit topisches Finasterid wirkt, muss es in der Lage sein, den Dihydrotestosteronspiegel (DHT) in der Kopfhaut zu senken und gleichzeitig den DHT-Spiegel im Serum minimal zu beeinflussen, um Nebenwirkungen zu vermeiden.
Auf dem 7. Weltkongress für Haarforschung berichtete eine niederländische Forschungsgruppe über die Wirkung der topischen und oralen Verabreichung von Finasterid auf den DHT-Spiegel in der Kopfhaut und im Serum. Die Ergebnisse zeigten, dass das topisch verabreichte Finasterid nicht nur den DHT-Spiegel in der Kopfhaut, sondern auch im Serum senkte. Die gute Nachricht ist, dass topisches Finasterid den DHT-Spiegel in der Kopfhaut stärker senkt als die orale Version, während es im Serum weit weniger Einfluss auf den DHT-Spiegel hat als orales Finasterid. Daher belegen die Daten, dass topisches Finasterid in zwei Aspekten besser wirkt als orales Finasterid: a) besseres Haarwachstum; b) geringere Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.
Die Ergebnisse wurden durch mehrere klinische Studien bestätigt. Im Jahr 2012 verglich eine thailändische Gruppe die Wirksamkeit und Sicherheit der 24-wöchigen Anwendung einer 3%igen Minoxidil-Lotion (MNX) mit einer kombinierten 3%igen Minoxidil- und 0,1%igen Finasterid-Lotion (MFX) bei Männern mit androgenetischer Alopezie (AGA). Die Ergebnisse zeigen, dass die MFX-Gruppe in Bezug auf das Ausmaß des Haarnachwuchses eine signifikant größere Verbesserung als die MNX-Gruppe aufwies, und es wurde über keine Nebenwirkung berichtet (siehe die Einzelheiten dieser Studie unten, Studie 2).
Im Jahr 2009 verglich eine iranische Gruppe die therapeutischen Wirkungen von topischem Finasteridgel und Tabletten bei der Behandlung von Haarausfall mit männlichem Muster und stellte fest, dass die therapeutischen Wirkungen sowohl von Finasteridgel als auch von Finasteridtabletten relativ ähnlich waren ( siehe die Einzelheiten dieser Studie unten, Studie 3).
Topische Finasterid-Nebenwirkungen
Die nachstehende Tabelle zeigt die medikamentenbedingten Nebenwirkungen von oralem Finasterid 1 mg (Propecia) nach einjähriger Anwendung in einer großen klinischen Studie mit fast 2000 Teilnehmern. Dies sind die Daten, die bei der FDA eingereicht und von dieser geprüft wurden, als Propecia zugelassen wurde. Wie gezeigt, sind die Nebenwirkungen der Einnahme von 1 mg Finasterid täglich etwas höher als in der Placebo-Gruppe (lesen Sie hier die ausführlicheren Nebenwirkungen von Finasterid)
| PROPECIA N=945 |
PLACEBO N=934 |
|
| Verminderte Libido | 1.8 | 1.3 |
| Erektile Dysfunktion | 1.3 | 0.7 |
| Ejakulationsstörung (vermindertes Volumen des Ejakulats) | 1.2 (0.8) | 0.7 (0.4) |
| Absetzen aufgrund sexueller unerwünschter Erfahrungen | 1.2 | 0.9 |
Wie die oben genannten Daten vermuten lassen, ist die systemische Wirkung von topischem Finasterid geringer als die von oralem Finasterid. Es senkt den DHT-Spiegel im Serum nicht so stark wie orales Finasterid. DHT ist ein wichtiges Sexualhormon. Es wird angenommen, dass die Senkung des DHT-Spiegels im Serum die Ursache sexueller Nebenwirkungen von Finasterid (wie verminderte Libido, erektile Dysfunktion) ist. Viele Menschen, darunter auch einige Fachleute für Haarausfall, glauben, dass topisches Finasterid keine Nebenwirkungen auf die Libido & Co. hat, was höchstwahrscheinlich nicht stimmt. Denken Sie daran, dass selbst das Placebo Nebenwirkungen verursachen könnte, wie in einer großen klinischen Studie für orales Finasterid gezeigt wurde. Es besteht jedoch kaum Zweifel daran, dass topisches Finasterid sicherer ist als orales Finasterid.
Wie man Finasterid-Nebenwirkungen vermeidet
Topisches Finasterid hilft, das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern. Wenn jemand dennoch unerwünschte Finasterid Nebenwirkungen hat, kann man diese potenziell vermeiden oder verringern, indem man die Dosis reduziert. Ein großer Vorteil von topischem Finasterid ist, dass man die Dosierung leicht ändern kann. In jedem 1 ml einer 0,1%igen topischen Finasteridlösung befindet sich genau 1 mg Finasterid, was bedeutet, dass Sie die gleiche Menge Finasterid in Propecia erhalten, wenn Sie 1,0 ml 0,1%iges topisches Finasterid verwenden. Wenn das immer noch zu viel ist, kann man 0,5 ml (entspricht 0,5 mg Finasterid ) oder sogar 0,25 ml (entspricht 0,25 mg Finasterid) verwenden. Das lässt sich leicht erreichen, indem man mit einem Tropfer, der dem Produkt beiliegt, ein kleineres Volumen misst. Bei der Verwendung von Finasteridtabletten muss man die Tabletten schneiden, um die Dosierung anzupassen, was weit weniger bequem ist.
Wie kann man Finasterid 0,1% selbst herstellen?
Wenn Sie Ihr eigenes topisches Finasterid zu 0,1 Prozent herstellen wollen, um Geld zu sparen, sollten Sie dies mit den richtigen Werkzeugen und Materialien tun können. Dazu muss man kein Wissenschaftler sein. Das einzige Werkzeug, das Sie brauchen, ist eine Skala, die auf 1 mg genau ist. Alles, was Sie tun müssen, ist 60 mg reines Finasterid Pulver abzuwiegen und in eine Flasche mit 60 ml Minoxidil-Lösung zu gießen, die Flasche zu verschließen und zehn Minuten lang zu schütteln.
Die eigentliche Herausforderung besteht hier nicht in der Herstellung, sondern darin, wie man eine gute Qualität des Finasteridmaterials erhält. Einige Leute entscheiden sich für die Verwendung von 5 mg Finasteridtabletten (Proscar). In diesem Fall müssen Sie zwölf Pillen pulverisieren und das Pulver dann in eine Flasche mit 60 ml Minoxidil-Lösung geben. Schütteln Sie es zehn Minuten lang sehr stark. Lassen Sie die Flasche über Nacht stehen und gießen Sie die klare Lösung zur Verwendung in eine andere Flasche. Der Grund, warum es empfohlen wird, das Pulver in einer Minoxidil-Lösung aufzulösen, ist, dass es das richtige Lösungsmittel hat, das eine gute Absorption des topischen Finasterids gewährleistet. Sie können keinen reinen Alkohol als Lösungsmittel verwenden, da dieser zu schnell verdunstet und Sie am Ende Flocken von Finasterid auf der Kopfhaut haben, die nie absorbiert werden.
Mit der 0,1%igen topischen Lösung erhalten Sie 1 mg Finasterid, wenn Sie die Lösung einmal täglich anwenden. Wenn Sie die hausgemachte Lösung oben zweimal täglich anwenden, beträgt Ihre Finasterid-Dosierung tatsächlich 2 mg pro Tag.
Wo kann man topisches Finasterid kaufen?
Wenn Sie keine Lust haben, die Finasterid-Lösung selber herzustellen, können Sie topisches Finasterid einfach und bequem (0,1% oder 0,25%) bei Actifolic kaufen. Actifolic hat seinen Sitz in den Niederlanden und der Versand nach Deutschland geht sehr schnell und es bleibt auch nichts beim Zoll hängen. Actifolic vertreibt die topische Finasterid Lösung unter dem Namen Finatopic. Hier können Sie mehr erfahren!
Kann ich die orale Pille absetzen, wenn ich eine topische Lösung verwende?
Ja. Sie können die Einnahme der oralen Finasteridpille (1 mg) nach der Umstellung auf 0,1 % topisches Finasterid beenden, und Sie sollten in der Lage sein, Ihre Ergebnisse sehr gut beizubehalten.
Können Frauen topisches Finasterid verwenden?
Frauen, die schwanger sind, stillen oder planen, bald schwanger zu werden, sollten Finasterid in keiner Form anwenden, weder oral noch topisch.
Sollte es ein- oder zweimal täglich angewendet werden?
Das hängt davon ab. Es wird empfohlen, ein 0,05 %iges topisches Finasterid zweimal täglich und 0,1 % oder höhere Konzentrationen nur einmal täglich zu verwenden.
Literaturhinweise
Studie 1
Indische Zeitschrift für Dermatologie Venereol Leprol. 2009 Jan-Feb;75(1):47-51.
Vergleich der therapeutischen Wirkungen von Finasteridgel und -tablette bei der Behandlung der androgenetischen Alopezie.
Hajheydari Z et al.
Material: 0,1% topisches Finasterid vs. 1 mg Finasteridtablette.
Thema und Studie: 45 männliche Patienten mit AGA, aufgeteilt in drei Gruppen, 15 in jeder Gruppe.
Gruppe I: 15 Personen wurden einmal täglich 0,1% topisches Finasterid verabreicht.
Gruppe II: 15 Personen nahmen einmal täglich oral Finasterid (1 mg) ein.
Gruppe III: 15 Personen erhielten ein Placebo.
Die Studie wurde über 6 Monate durchgeführt. Untersucht wurden Haarwuchs und Nebenwirkungen.
Schlussfolgerung: Die Ergebnisse dieser Studie zeigten, dass die therapeutischen Wirkungen von Finasteridgel und Finasteridtablette relativ ähnlich waren.
Studie 2:
Internationale Zeitschrift für Klinische Pharmakologie, 2016 Jan;54(1):19-27
Pharmakodynamik von P-3074 (Finasterid 0,25%ige topische Lösung) bei Personen mit androgenetischer Alopezie
M Caserini, et al, Schweiz und 2Cross Research S.A., Arzo, USA.
Material: 0,25% topisches Finasterid auf Hydroxypropyl-Chitosan-Film, auch P-3074-Lösung genannt. VS 1 mg Finasteridtablette
Fach und Studium: 18 gesunde Menschen, aufgeteilt in drei Gruppen, sechs in jeder Gruppe.
Gruppe I: 6 Personen wurden einmal morgens mit P-3074 behandelt.
Gruppe II: 6 Personen wurden zweimal täglich (morgens und nachmittags) mit P-3074 behandelt.
Gruppe III: 6 Personen nahmen einmal täglich 1 mg Finasteridtablette ein.
Die Studie wurde eine Woche lang durchgeführt. Die DHT-Spiegel auf der Kopfhaut und im Serum wurden täglich gemessen.
Schlussfolgerung: Die Ergebnisse zeigen, dass die DHT-Konzentration in der Kopfhaut nach 7-tägiger Behandlung mit topischem Finasterid stärker reduziert war (etwa 40%) als nach oraler Verabreichung von 1 mg Finasterid über den gleichen Behandlungszeitraum.
Studie 3
Zeitschrift der thailändischen Ärztekammer. 2012 Okt;95(10):1312-6.
Wirksamkeit und Sicherheit von 3 % Minoxidil gegenüber kombiniertem 3 % Minoxidil / 0,1 % Finasterid bei Haarausfall nach männlichem Muster: eine randomisierte, doppelblinde, vergleichende Studie.
Tanglertsampan C et al.
Materialien: 3% Minoxidil-Lösung (MNX) vs. 3% Minoxidil mit 0,1% Finasterid-Lösung (MFX)
Fächer und Studium: 40 Personen mit androgener Alopezie (AGA), nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen aufgeteilt (20 Personen in jeder Gruppe). Eine Gruppe erhielt MNX, die andere Gruppe erhielt eine MFX-Lösung.
Die Studie dauerte 24 Wochen. Haarwuchs und Nebenwirkungen wurden untersucht.
Schlussfolgerung: MFX hatte einen besseren Haarwuchs als MNX. Es gab keine erhöhten Nebenwirkungen bei MFX im Vergleich zu MNX.
Zusammenfassung
Topisches Finasterid ist eine gangbare Alternative zur traditionellen Finasterid-Pille. Wer sich aufgrund der Nebenwirkungen bisher gescheut hat, Finasterid oral einzunehmen, der ist vielleicht mit der topischen Finasterid-Lösung besser bedient. Auch wenn diese hochwahrscheinlich nicht komplett nebenwirkungsfrei ist, so sprechen Studien dafür, dass die Nebenwirkungen weitaus geringer sind.
Haben Sie schon Erfahrungen mit topischem Finasterid gemacht? Hinterlassen Sie gern einen Kommentar!
